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【央视新闻客户端】
来源：严肃的人口学八卦 作者：唐语新 亲密关系不仅是一份情感寄托 ，也是一套很具体的生活安排：一起生活 、一起做饭 、分担家务、互相照料 、共享资源 。也正因为它嵌在日常里，所以可能通过种种细节——吃什么 、几点睡、周末干什么、生病了去不去医院等等——来影响一个人的健康。 说到单身 ，很多人会想到失恋 、孤独 ，健康状况也会打折；另一边，大家又总会感叹，一些女明星离婚后气色反而更好了 。 关于婚姻与健康的研究大多聚焦于抑郁情绪 、自评健康等偏主观状态1 2 ，常见结论是婚姻与更积极的主观健康状况有关 。但这类研究也有局限：样本量往往较小 ，且受二手数据限制，只能探究婚姻和一到两种疾病之间的关系 ，很难回答一个更大的问题：婚姻状态究竟和哪些疾病相关？只影响心理健康 ，还是会扩展到心血管、呼吸系统 、癌症等更广泛的疾病谱？ 在此背景下，北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系的李立明教授团队在Lancet子刊《柳叶刀-区域健康（西太平洋）》上发表了一篇研究3。该研究使用超过50万人的追踪数据 ，对婚姻和健康之间的关系进行了更加系统的检验 。 1 调查数据和行政大数据的结合 文章使用的数据是China Kadoorie Biobank （中国慢性病前瞻性研究 ，CKB） 。这是一项关于人口健康的大型追踪调查，基线于2004年在我国五个城市和五个农村访问了512725名30-79岁成年人。除问卷外 ，调查还包括身体测量和生物样本采集 。此后 ，调查于2008 、2013和2020年分别随机抽取5%进行追访4 。该数据还通过与死亡登记和医保数据库相连，持续获取这些个体的住院与死亡信息。因此 ，数据中包含了受访者十余年间五百多种疾病的发病和死亡情况 。 文章将婚姻状态归为两类：有同住伴侣（已婚或同居）和无同住伴侣（未婚、离异或丧偶） 。基线有92.9%的男性和89.0%的女性有伴侣同住。文章写作时追访时间截至2017年12月31日 ，这期间只有5.3%的男性和2.6%的女性婚姻状态发生了改变。 研究的主要内容分为两个部分 。第一部分关注各类疾病的发病概率 。通过logit回归，在控制人口学特征 、生活方式 、BMI、疾病史 、生活满意度等因素后，检验有无伴侣和多种疾病患病风险的关联。这里的患病是截至随访终点是否出现过该病的风险 ，既包含基线自报疾病 ，也包含随访期间新记录的疾病 。 第二部分使用Cox比例风险模型，一方面关注基期健康人群中新发30种重点疾病的概率 ，另一方面评估基期已有慢病的人群在观察期内死亡的风险 。在追踪期内 ，基线受访者共死亡39166例。 2 研究发现 发现一：无伴侣者既有健康风险也有健康收益 首先，和预期相符 ，无伴侣者患精神分裂症 、分裂型人格障碍和妄想症的风险更高（见图1） 。这种现象在男性和女性中都能观察到 ，可能是因为缺少伴侣提供的日常支持与情感陪伴时，人们更容易积累孤独与压力 ，从而导致精神疾病风险提高 。 不过 ，无伴侣并不完全等于不健康。他们患呼吸系统疾病和背痛的风险反而比有伴侣者更低 。这可能是因为我国的已婚人士更容易超重或肥胖，而肥胖可能会加重背部负担 。另外对女性而言 ，怀孕和生育的生理反应也可能导致背痛风险增加 ，无伴侣的女性则能避免这一点。 发现2：男性婚姻健康优势更大、更广泛 婚姻的健康效应具有明显的性别不对称性 。单身导致的很多健康风险集中在男性身上 。与女性相比，无伴侣男性的精神和行为障碍 、心血管疾病 、癌症和慢性阻塞性肺病的新发风险更高。 在基线已患病人群中，无伴侣带来的死亡风险增加在男性中更明显 ，女性中有没有?/strong>
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